每經(jīng)記者｜易望奇    每經(jīng)編輯｜陳旭    

1月30日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從知情人士處獨(dú)家獲知，銀保監(jiān)會財險部就規(guī)范“隔離”津貼保險業(yè)務(wù)經(jīng)營有關(guān)問題發(fā)布緊急通知（以下簡稱通知）。

通知提出，近日有關(guān)“隔離險”的報道頻出，反映“隔離險”存在不如實宣傳、理賠困難等問題。

為進(jìn)一步加強(qiáng)保險產(chǎn)品監(jiān)管，切實維護(hù)保險消費(fèi)者權(quán)益，銀保監(jiān)會財險部對保險公司涉及法定傳染病隔離津貼保險的有關(guān)工作要求作出緊急通知。

不得以博取眼球為目的惡意渲染炒作

通知要求，保險公司應(yīng)端正經(jīng)營理念。公司在開發(fā)設(shè)計保險產(chǎn)品過程中，應(yīng)切實做到以人民為中心，以保險消費(fèi)者實際需求為基礎(chǔ)，在綜合考量可保利益和風(fēng)險程度的情況下，依法依規(guī)開發(fā)產(chǎn)品，合理設(shè)定責(zé)任免除和理賠條件。各公司應(yīng)積極承擔(dān)社會責(zé)任，科學(xué)理性經(jīng)營，為消費(fèi)者提供切實有效的風(fēng)險保障。

通知要求嚴(yán)格銷售行為。公司在宣傳銷售上述產(chǎn)品的過程中，不得通過欺騙、隱瞞或者誘導(dǎo)等方式，對保險產(chǎn)品的保障責(zé)任等重要情況作出容易引人誤解的宣傳或者說明，不得以博取消費(fèi)者眼球為目的，進(jìn)行片面宣傳和惡意渲染炒作。要加強(qiáng)對合作機(jī)構(gòu)、平臺、渠道的管理，持續(xù)監(jiān)測其宣傳行為，一旦發(fā)現(xiàn)有片面宣傳和渲染炒作的，立即制止并終止與其業(yè)務(wù)合作。

此外，通知要求險企提示說明到位。公司在產(chǎn)品銷售過程應(yīng)充分履行說明義務(wù)，對保險責(zé)任、責(zé)任免除以及理賠條件等進(jìn)行充分說明，并依法依規(guī)對免除保險人責(zé)任的條款作出足以引起投保人注意的提示和說明。

2月底前上報自查、整改情況

通知還提出，要嚴(yán)格理賠管理。公司要高度重視客戶服務(wù)工作，做好相關(guān)業(yè)務(wù)的解釋和后續(xù)保險理賠服務(wù)工作，對發(fā)生保險事故的，應(yīng)主動做好理賠服務(wù)，不得無理拒賠，影響消費(fèi)者的正常理賠訴求，防止出現(xiàn)侵害消費(fèi)者權(quán)益的問題；加強(qiáng)投訴管理。

與此同時，公司應(yīng)持續(xù)關(guān)注此類業(yè)務(wù)的后續(xù)經(jīng)營開展情況，加強(qiáng)對分支機(jī)構(gòu)、營銷人員和第三方合作機(jī)構(gòu)的管理，強(qiáng)化業(yè)務(wù)投訴管理，隨時關(guān)注輿情動向，及時回應(yīng)消費(fèi)者的合理訴求；強(qiáng)化市場監(jiān)管。

銀保監(jiān)會及派出機(jī)構(gòu)要督促各公司做好此類業(yè)務(wù)的宣傳銷售工作，強(qiáng)化監(jiān)管檢查力度，對發(fā)現(xiàn)的產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計不合理、銷售誤導(dǎo)、無故拒賠等行為，依法依規(guī)追究保險公司和相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。

此外，通知還明確，經(jīng)營此類業(yè)務(wù)的公司要根據(jù)前述要求做好自查和整改，并于2022年2月28日前向銀保監(jiān)會財險部或直管派出機(jī)構(gòu)報告自查和整改情況。

封面圖片來源：視覺中國